未来クライム第4期 ベーシックコースの受講申込フォームです。

・対象:中学生以上の方ならどなたでも
・受講料:無料
・受講にはノートパソコンが必要です(貸出は行っておりません)
・未成年(18歳未満)の方は保護者の同意のうえお申込みください
・選抜結果は申込締切後、メールにてご連絡いたします

入力にかかる時間:約3分
※すべての項目は選抜・運営目的のみに使用します。

    居住地

    ノートパソコンをお持ちですか?

    Googleアカウントをお持ちですか?

    本講座ではGoogleアカウントを使用します。お持ちでない方は、受講までに事前にご準備いただきますようお願いいたします。

    写真撮影・掲載への同意

    講座中に撮影した写真を、未来クライム事業の広報(ウェブサイト・SNS・チラシ等)に掲載することがあります。掲載に同意いただけますか?

    個人情報取り扱いへの同意

    保護者の同意(18歳未満の方のみ)